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　　遺 囑

　　立遺囑人：

　　為了 ，特請(qǐng) 和 作為見(jiàn)證人，并委托 律師事務(wù)所 律師代書(shū)遺囑如下：

　　一、立遺囑人所有的財(cái)產(chǎn)名稱、數(shù)額、價(jià)值及特征：

　　二、立遺囑人對(duì)所有財(cái)產(chǎn)的處理意見(jiàn)：

　　三、其他：

　　本遺囑一式 份，由 、 、 保存。

　　立遺囑地點(diǎn)：

　　立遺囑時(shí)間：

　　立遺囑人：

　　見(jiàn)證人：

　　代書(shū)人：××律師

　　××律師事務(wù)所

　　年 月 日