離婚申請書
我們自愿離婚，并遵照《中華人民共和國婚姻法》關(guān)于雙方自愿離婚的規(guī)定，對有關(guān)問題已作出妥善處理，請準(zhǔn)予登記，發(fā)給《離婚證》。
姓 名
性 別
民 族
出生日期 年 月 日 年 月 日
籍 貫
現(xiàn)在地址
工作單位
文化程度
職 業(yè)
婚姻狀況
居民身份證編 號
結(jié) 婚 證字號、日期 字第 號 年 月 日
離婚原因 女子安排 財產(chǎn)處理 其他協(xié)議
雙方申請人(簽字、蓋章或按指印) 年 月 日
背面：
審查處理結(jié)果
有關(guān)單位調(diào)解意見
審查處理結(jié)果 年 月 日
登記日期 年 月 日
結(jié)婚證字號 字第 號
婚姻登記機(jī)關(guān)及婚姻登記員簽字 年 月 日
說明：
(一)本申請書正面各欄由雙方當(dāng)事人如實(shí)填寫，如不會寫字，可委托承辦人員代寫，但申請人雙方必須分別簽字、蓋章或按指印。
(二)申請書各欄由婚姻登記員填寫。
(三)“職業(yè)”欄內(nèi)填“干部”、“工人”、“教師”、“軍人”、“居民”、“農(nóng)民”。
(四)未實(shí)行居民身份證的地區(qū)，在“居民身份證編號”欄內(nèi)填戶籍證明。
(五)“登記日期”應(yīng)與頒發(fā)的《離婚證》日期一致。
